Persiste sol vena kava süperior ve fetal aritmi birlikteliği

Oya Demirci, Işıl Turan Bakırcı, Bülent Tandoğan, Taner Yavuz, Kaan Pakay, Hicran Acar Şirinoğlu, Fikret Gökhan Göynümer

Bilgiler
Özet

Künye

Persiste sol vena kava süperior ve fetal aritmi birlikteliği. Perinatoloji Dergisi 2015;23(3):S64 DOI: 10.2399/prn.15.S001084

Yazar Bilgileri

Oya Demirci¹,

Işıl Turan Bakırcı¹,

Bülent Tandoğan¹,

Taner Yavuz²,

Kaan Pakay¹,

Hicran Acar Şirinoğlu¹,

Fikret Gökhan Göynümer¹

Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Perinatoloji Kliniği, İstanbul
Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Kardiolojisi Kliniği, İstanbul

Yazışma Adresi

Oya Demirci, Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Perinatoloji Kliniği, İstanbul, [email protected]

Yayın Geçmişi

Gönderilme Tarihi: 30 Ağustos 2015

Son Revizyon Tarihi: 30 Ağustos 2015

Kabul Edilme Tarihi: 01 Eylül 2015

Erken Baskı Tarihi: 01 Ekim 2015

Çıkar Çakışması

Çıkar çakışması bulunmadığı belirtilmiştir.

Amaç

23. haftada fetal aritmi nedeniyle fetal ekokardiyografi yapılan olgunun sunumu amaçlanmıştır.

Bulgular

Fetal ekokardiyografide prematür atrial kontraksiyon saptanan fetuste kalp dört kadran planında korener sinusun belirgin derecede dilate olduğu gözlenmiştir. Korener sinus dilatasyonunu açıklayacak, üç damar trakea planında pulmoner arterin solunda persiste sol süperior vena cava gözlenmiştir.

Sonuç

Fetal aritmi ve persiste sol vena cava süperior birlikteliği iki teori ile açıklanabilir. Fetal embriyolojik gelişim sırasında kalpte pacemaker dokular sağ ve solda süperior vena cava progenitorlerine yakın iki bölgeden kaynaklanmaktadır. Normal gelişim sırasında, sağdaki bölgeden sinoatrial nodül oluşurken, soldaki pacemaker bölgesi aşağıya korener sinuse doğru göç etmekte ve sol vena cava süperior dejenere olurken bu pacemaker bölgesi iletim özelliğini kaybetmektedir. Persiste sol vena cava süperior varlığında soldaki bu pacemaker bölgesi regrese olmayabilir ve bu bölgeden kaynaklanan anormal elektrofizyolojik iletiler aritmilerle sonuçlanabilir. Ayrıca dilate korener sinus veya dilate sağ atriumun sinoatrial nodül üzerinde oluşturduğu fizyolojik strese sekonder aritmiler oluşabilir. Sonuç olarak persite sol vena kava süperior saptanan fetusler olası fetal aritmi yönünden veya fetal aritmi saptanan fetuslar olası persiste sol vena süperior açısından değerlendirlmelidir.