Prenatal tanı konulan fetal safra kesesi taşı: Olgu sunumu

Süreyya Demir, Bülent Demir, Faruk Demir, Selçuk Atalay, Gülser Bingöl, Barış Akcan, Emel Ataoğlu, Ahmet Çetin

Bilgiler
Özet

Künye

Prenatal tanı konulan fetal safra kesesi taşı: Olgu sunumu. Perinatoloji Dergisi 2014;22(3):s45 DOI: 10.2399/prn.14.S001084

Yazar Bilgileri

Süreyya Demir¹,

Bülent Demir¹,

Faruk Demir²,

Selçuk Atalay¹,

Gülser Bingöl¹,

Barış Akcan²,

Emel Ataoğlu³,

Ahmet Çetin¹

T.C. Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği- İstanbul TR
Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı- Aydın TR
T.C. Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği- İstanbul TR

Yazışma Adresi

Süreyya Demir, T.C. Sağlık Bakanlığı Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği- İstanbul TR,

Yayın Geçmişi

Çıkar Çakışması

Çıkar çakışması bulunmadığı belirtilmiştir.

Amaç

Fetal safra kesesi taşı oldukça nadir görülür. Görülme sıklığı ortalama 1/2000’dir Obstetrik ultrasonografinin klinik pratikte kullanımının artması ile birlikte fetal safra kesesi taşı tanısı alan olgu sayısında artış olmuştur. Amacımız prenatal safra kesesi taşı tanısı alan olguyu sunmaktır.

Olgu

20 yaşında, yabancı uyruklu, prenatal takibi olmayan, suları gelen sancılı gebe olarak kliniğimize başvurdu. Yapılan obstetrik USG’de; Ortalama 38 hafta, 1. gebeliği olan hastanın plasentası anteriorda, amnion mayisi yeterli, prezentasyon baş gelişi olarak tespit edildi. NST reaktif olarak değerlendirildi. AC transvers planda ölçümünde safra kesesi içinde hiperekejen bir adet taşla uyumlu görüntü izlendi. Hastaya spontan vajinal yolla 3230 g, 9/10 apgarlı bir kız bebek doğurtuldu. Postpartum 1. günde problemi olmayan anne ve bebek taburcu edilidi. Anamnezinde etyolojik risk faktörleri saptanmayan olgu idiyopatik fetal safra kesesi taşı olarak kabul edilip takibe alındı.

Sonuç

Fetal safra kesesi taşının etyolojisi tam olarak bilinmemekle beraber maternal ve fetal nedenler suçlanmaktadır. Maternal nedenler arasında ablasyo plasenta, artmış östrojen seviyesi, narkotik kullanımı, diabetes mellitus, ilaç kullanımı (seftriakson, furosemid, prostoglanadin E2) yer almaktadır. Fetal nedenler ise Rh veya ABO uyuşmazlığı, konjenital anomaliler (kardiyovasküler, gastrointestinal, ürogenital), genetik anomaliler (Trizomi 21), gelişme geriliği, oligohidroamnios, hepatit, prenatal lökömoid reaksiyon ve idiyopatik nedenler olarak sıralanabilir. Fetal safra kesesi taşları genellikle benign bir durum olup sıklıkla doğumdan sonraki ilk aylarda veya en geç bir yıl içinde büyük çoğunluğu kendiliğinden kaybolmaktadır.

Anahtar Kelimeler

Prenatal tanı, fetal safra taşı.