Arşiv
Ara
Dergi Kimliği
Online ISSN
1305-3132
Yayın Dönemi
1993 - 2021
Editor-in-Chief
Cihat Şen, Nicola Volpe
Editors
Daniel Rolnik, Mar Gil, Murat Yayla, Oluş Api
Umblikal kord kanı asit-baz değerleri, biyofizik profil ve apgar skorunun uzun dönem nörodevelopmental prognoza etkileri
Künye
Umblikal kord kanı asit-baz değerleri, biyofizik profil ve apgar skorunun uzun dönem nörodevelopmental prognoza etkileri. Perinatoloji Dergisi 2005;13(2):s325-325
Yazar Bilgileri
- Marmara Üniv. Tıp Fak Kadın Hst. ve Doğum ABD.,Pediatri ABD,Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları ABD- İstanbul TR
Yazışma Adresi
A Başgül, Marmara Üniv. Tıp Fak Kadın Hst. ve Doğum ABD.,Pediatri ABD,Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları ABD- İstanbul TR,
Yayın Geçmişi
Çıkar Çakışması
Çıkar çakışması bulunmadığı belirtilmiştir.
Giriş
Fetusun intrauterin ve perinatal dönemdeki durumunun, postnatal dönemdeki nöromotor gelişimine olan etkileri uzun zamandır merak konusudur. Biz bu çalışmada umblikal arter asit-baz değerleri, Apgar skoru ve fetal biyofizik profilin uzun dönem nörolojik gelişim üzerindeki etkilerini araştırmayı hedeşedik.
Yöntem
Retrospektif, randomize olarak yaratılan bu araştırmaya , Marmara Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları Antenatal kliniğinde takip edilen 162 gebe dahil edildi. 37. gebelik haftasından başlanarak haftalık nonstres test uygulanan gebelerin biyofizik profilleri ortalama 37,5 gestasyonel haftada yapıldı. Maternal medikal ve obstetrik komplikasyonlar, doğum ve travay özellikleri dökümente edildi. Doğumdan sonra umblikal kord arteryal kan gazı alındı. Bebeklere ortalama iki yaşında iken Türk çocuklarına uyarlanmış Denver-2 nörolojik gelişim tarama testi ve nörolojik muayene yapıldı.
Bulgular
Çalışmaya dahil edilen 162 gebenin 72 tanesi sezeryan , 90 tanesi de normal vajinal yolla doğum yaptı. Genetik ve major anomalili bebekler çalışmadan çıkarıldı.Çalışma rutinlerini tamamlayan 137 bebekten 60 tanesinin 2 yıl sonraki nörolojik gelişimleri de değerlendirilebildi. Normal spontan doğum veya sezeryan ile doğan bebeklerin umblikal arter asit baz değerleri arasında önemli bir farklılık olmadığı saptandı (p>0.05) Anormal Denver-2 gelişim testi olanlarda doğum ağırlığı anlamlı olarak düşük saptanırken diğer parametrelerde belirgin bir farklılık saptanmadı. pH değerleri, 1. ve 5. dakika Apgar skorları ile anormal Denver-2 testi arasında anlamlı bir fark saptanmazken (p>0.05), Denver-2 testi anor¬mal olanlarda biyofizik profil skoru anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur.
Sonuç
Doğumda alınan umblikal arter kanı ile tespit edilen pH ve asit baz değerlerinin , fetal biyofizik profili ve Apgar skorunun, 2 yaşındaki çocukların nörolojik gelişimlerini belirleyici bir etkisi saptanmamıştır.Uzun dönem anormal nörolojik gelişimle antenatal parametreler arasında da güçlü bir ilişki bulunamamıştır. Termde yapılan biyofizik profilin nörolojik gelişimi tahmin etmede diğer testlerden daha başarılı olduğu saptandı.Biyofizik profil nörolojik gelişimi tahmin etmede önemli bir antenatal test olup termdeki her gebeye uygulanması düşünülebilir.
Fetusun intrauterin ve perinatal dönemdeki durumunun, postnatal dönemdeki nöromotor gelişimine olan etkileri uzun zamandır merak konusudur. Biz bu çalışmada umblikal arter asit-baz değerleri, Apgar skoru ve fetal biyofizik profilin uzun dönem nörolojik gelişim üzerindeki etkilerini araştırmayı hedeşedik.
Yöntem
Retrospektif, randomize olarak yaratılan bu araştırmaya , Marmara Üniversitesi Hastanesi Kadın Hastalıkları Antenatal kliniğinde takip edilen 162 gebe dahil edildi. 37. gebelik haftasından başlanarak haftalık nonstres test uygulanan gebelerin biyofizik profilleri ortalama 37,5 gestasyonel haftada yapıldı. Maternal medikal ve obstetrik komplikasyonlar, doğum ve travay özellikleri dökümente edildi. Doğumdan sonra umblikal kord arteryal kan gazı alındı. Bebeklere ortalama iki yaşında iken Türk çocuklarına uyarlanmış Denver-2 nörolojik gelişim tarama testi ve nörolojik muayene yapıldı.
Bulgular
Çalışmaya dahil edilen 162 gebenin 72 tanesi sezeryan , 90 tanesi de normal vajinal yolla doğum yaptı. Genetik ve major anomalili bebekler çalışmadan çıkarıldı.Çalışma rutinlerini tamamlayan 137 bebekten 60 tanesinin 2 yıl sonraki nörolojik gelişimleri de değerlendirilebildi. Normal spontan doğum veya sezeryan ile doğan bebeklerin umblikal arter asit baz değerleri arasında önemli bir farklılık olmadığı saptandı (p>0.05) Anormal Denver-2 gelişim testi olanlarda doğum ağırlığı anlamlı olarak düşük saptanırken diğer parametrelerde belirgin bir farklılık saptanmadı. pH değerleri, 1. ve 5. dakika Apgar skorları ile anormal Denver-2 testi arasında anlamlı bir fark saptanmazken (p>0.05), Denver-2 testi anor¬mal olanlarda biyofizik profil skoru anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur.
Sonuç
Doğumda alınan umblikal arter kanı ile tespit edilen pH ve asit baz değerlerinin , fetal biyofizik profili ve Apgar skorunun, 2 yaşındaki çocukların nörolojik gelişimlerini belirleyici bir etkisi saptanmamıştır.Uzun dönem anormal nörolojik gelişimle antenatal parametreler arasında da güçlü bir ilişki bulunamamıştır. Termde yapılan biyofizik profilin nörolojik gelişimi tahmin etmede diğer testlerden daha başarılı olduğu saptandı.Biyofizik profil nörolojik gelişimi tahmin etmede önemli bir antenatal test olup termdeki her gebeye uygulanması düşünülebilir.
Anahtar Kelimeler
-
|
Makale Türü Bildiri Özeti |
|
Sayfalar s325-325 |
|
Künye |
| Perinatoloji Dergisi 2005; 13 (Suppl) |
| PDF Olarak İndir |