Sezaryen operasyonlarında fetal yaralanmalar ve asistan eğitimi

Amaç 

Kliniğimizde yapılan sezaryen operasyonlarında intraoperatif fetal yaralanmaların değerlendirilmesi amaçlandı.

Yöntem

Ocak 1995-Haziran 2002 tarihleri arasında gerçekleştirilmiş olan 1128 sezaryen operasyonu kayıtları incelendi. Sezaryen endikasyonları ve intraoperatif fetal yaralanmalarla ilgili bilgiler hazırlanmış formlara kaydedildi.

Bulgular

Hastaların yaş, gravida, parite ve gebelik yaşları sırasıyla; 28.24+1.20, 3.75±0.53, 2.23±0.4l ve 37.74±0.98 olarak saptandı. Sezaryen endikasyonlarının dağılımı ise; fetal distress 275 (%24.37), eski sezaryen 236 (%20.92), ilerlemeyen eylem 187 (%16.57), elektif 137 (%12.14), makat prezentasyon 128 (%11.34), ablatio plasenta ve plasenta previa 99 (%8.77), diğer (transvers duruş, el geliş, kordon sarkması) 66 (%5.85) olarak saptandı. Fetal yaralanma 9 olguda (%0.79) saptandı. Bunlar sırasıyla: 4 olguda skalpta (%0.35), 3 olguda gluteal bölgede (%0.26), l'er olguda kulak (%0.09) ve omuz bölgesinde (%0,09) yüzeyel bisturi kesisi idi ve birine cilt sütürasyonu yapıldı. Üç gluteal kesi olgusunun makat prezentasyon endikasyonu içindeki oranı %2.34 idi. Dikkati çeken nokta, bu yaralanmaların tümünün asistan doktorlar tarafından gerçekleştirilmiş olmasıydı.

Sonuç

Anahtar Kelimeler

-