Amaç
İkiz gebeliklerde birinci (A Bebek) ve ikinci (B Bebek) doğan bebeklerde düşük Apgarlı doğumu etkileyen risk faktörlerinin analizi
Yöntem
01.01 2000 ve 3112.2001 tarihleri arasında doğum yapan 170 canlı ikiz gebelik dosyaları taranarak anne yaşı, paritesi, preterm doğum oranı, erken membran rüptürü varlığı, fetusların prezentasyonu, vajinal veya sezaryen doğum varlığı kaydedildi. Bu faktörlerin bebeklerin düşük Apgar nedeniyle yenidoğan yoğun bakımına transferlerine etkisi lojistik regresyon analizi modelinde incelendi.
Bulgular
Annelerin yaşı 26.6 ± 5.4 idi. Olguların % 20'si (n=34) multipardı. Erken membran rüptürü 39 gebede (%22.9) gözlendi. Preterm doğum oranı %43.5 (n=74), sezaryen doğum oranı ise %64.1 (n=109) olarak gerçekleşti. A Bebeklerin 108 i (%63-5) verteks, B Bebeklerin ise 81'i (%47.6) verteks prezentasyonunda idi. A Bebeğin düşük Apgarlı olarak doğmasındaki en önemli faktör preterm doğum varlığı (OR=26.9, 01=3.4-214) idi. B Bebeğin düşük Apgarlı olarak doğmasındaki en önemli etkenler ise preterm doğum (OR=6.8, CI=2.1-22) ve erken membran rüptürüydü (OR=3.4, CI=1.2-9.7). Araştırılan diğer risk faktörlerinin düşük Apgarlı doğuma etkisi istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı.
Sonuç
Prematürite ve erken membran rüptürü ikiz gebeliklerde düşük Apgarlı bebek doğumunu etkileyen en önemli faktörlerdir.
Anahtar Kelimeler
-