Bupivakain ile epidural analjezinin maternal, fetal ve doğum eylemi üzerine etkisi

Giriş

Son zamanlarda ağnsız doğum için epidural analjezi popüler olmaya başlamıştır. Epidural analjezinin doğum eylemini uzattığı ve rotasyon anomalilerine neden olduğu bildirilmektedir. Bu nedenle prospektif olarak bupivakain ile epidural analjezinin doğum eylemi ve feto-maternal yan etkisini araştırdık.

Yöntem

Gebelik takibinde ağrısız doğum programına alınan 63 gebede bupivakain ile epidural analjezi uygulandı. Olguların ağn duyusu sübjektif olarak değerlendirildi. Gerektiğinde eylem süresince ek dozlar yinelendi.

Bulgular

Epidural analjezi ile kontrol grubu arasında doğum sekli, rotasyon anomalisi, sezaryen ve vakum ek-slraksiyon endikasyonlan bakımından fark bulunmadı. Epidural analjezi grubunda doğum eyleminin 2. evresi kontrol grubuna göre uzamış olup istatistiksel olarak önemliydi (p<0.05). Fetüsun 1. ve 2. dakika APGAR skorları karşılaştırıldığında 2 grup arasında fark bulunmadı. Epidural analjezi grubunda % 1.6 parsiyel motor blok. % 17.5 glob vesik-al, % 4,7 baş ağrısı gözlendi. Yüzde 85.8 oranında iyi analjezik etki elde edildi.

Sonuç

Epidural analjezi doğum eyleminin 2, evresini uzatmakta ancak rotasyon anomalisini ve operatif doğum oranım arttırmamaktadır. Analjezik etki iyi seviyelerde olup fetiis üzerine yan etki oluşturmamaktadır. Matemi»! yan etkiler ise basit ve geçici olmaktadır.

Anahtar Kelimeler

-