Birinci trimesterdeki anormal geneliklerde renkli doppler ultrasonografi ile uteroplasental kan akımının değerlendirilmesi

Giriş

Bu çalışmada renkli Doppler ultrasonografi ile birinci trimesterdeki missed abortus, anembryonik gebelik, düşük tehdidi ve normal gebelik olgularında uteroplasental kan akımı araştırıl

Yöntem

 Olguların renkli Doppler ile tetkikinde subtrofoblastik alanda kan akımı belirlenen bölgede pulse Doppler ile akım spektrumu elde edilip Rezistans İndeks (Rİ) değeri hesaplandı. Olguların hepsinde aynı ölçümler a. uterina için de yapıldı. Her bir gruptaki olgulardan aynı gebelik haftasında olanlar birbiriyle karşılaştırıldı.

Bulgular

Normal gebelik ve anembryonik gebelik olgularının çoğunda subtrofoblastik alanda karı akımı belirlenebilirken (sırasıyla % 90 ve % 75), missed abortus ve düşük tehdidi olgularının çoğunda belirlenemedi (sırasıyla % 14 ve % 35). Düşük tehdidi olgularında a. uterina ortalama Rİ değerleri (0.70) diğer gruplara oranla düşük bulundu. Düşük tehdidi grubunda yer alan, a. uterina Rİ değerleri ortalama değerin oldukça altında bulunan (0.44k ve 0.59) ve subtrofoblastik alanda kan akımı belirlenemeyen iki hastada gebeliğin kısa sürede abortusla sonuçlandığı görüldü.

Sonuç

Anembryonik gebelik olgularında uteroplasental kan akımında normaî gebelik olgularına oranla bir değişiklik olmadığı, missed abortus ve düşük tehdidi olgularının çoğunda özellikle subtrofoblastik alanda kan akımının belirlenmemesi ile gösterilebilen bir dolaşım yetersizliğinin sözkonusu olduğu, bu bulgunun yamsıra a. uterina Rİ değeri ortalamadan anlamlı derecede düşük bulunan düşük tehdidi olgularında gebeliğin abortusla sonuçlanma olasılığının yüksek olduğu sonucuna varıldı.

Anahtar Kelimeler

-